养好肠道菌群，做个快乐的人

从被认为是因灵魂犯罪而遭到天谴、被认为是一种恶毒的病症，到代表深刻、复杂、天赋或是文艺与美感，抑郁症等精神疾病曾长期被污名化，也曾被不合理地浪漫化。

现在，随着医学科学的发展，人们已经逐渐对精神类疾病有了比较客观科学的认知：精神类疾病受基因和外部环境共同影响，它涉及遗传、神经生化、神经内分泌、神经再生等生物学因素。

但我们对精神疾病的认知依然很薄弱，其成因和机制依然有很多不明确的地方，相关研究与探索一直在持续进行。近年来火热的肠道微生物研究，可以说是刷新了生物学界对精神类疾病的认知。

精神疾病，肠道脱不了干系？

临床数据显示，精神类疾病患者普遍也存在消化道相关问题。焦虑症、自闭症、精神分裂症患者多出现腹泻、恶心、消化问题、食物过敏等，帕金森病、阿尔茨海默症患者通常也存在胃肠道问题。

这引起了很多科学研究者的注意，关于精神类疾病与肠道相关研究很多。科学研究发现，抑郁症、自闭症等精神疾病患者的肠道菌群结构发生改变，肠道微生物多样性下降，且一些特定菌群与精神健康或疾病呈相关性。

2019年发表于Nature Microbiology的一项研究，分析了超过1000人的粪便微生物，发现产丁酸的柔嫩梭菌（Faecalibacterium）和粪肠球菌（Coprococcus）始终与较高的生活质量指标相关，而抑郁症患者肠道菌群中明显缺少小类杆菌（Dialister）和粪球菌（Coprococcus spp）两种菌属。

在更早的研究中，麦克马斯特大学的胃肠病学研究员发现，通过补充乳杆菌属（lactobacillus）和双歧杆菌属（bifidobacterium）的两种细菌，能减少小鼠的焦虑样行为。而当研究人员将焦虑小鼠的肠道细菌移植给安静小鼠，原本安静的小鼠表现出了焦虑倾向。

爱尔兰科克大学的神经科学家约翰·克莱恩（John Cryan）的实验也发现，双歧杆菌、乳杆菌有助于增加大鼠在应激环境中的耐力，并减少与压力相关的荷尔蒙分泌水平，这与作为实验对照的一种抗抑郁药物效果类似。

那么，肠道菌群与大脑情绪之间，到底有着怎样的联系和影响机制呢？

脑-肠轴双向互动，肠子决定脑子

经验已经明确告诉我们，大脑情绪会引发肠道反应，比如人在悲痛或紧张害怕时容易产生呕吐、腹泻反应，不少人小时候有过考试临近就拉肚子的经历，“吓得屁滚尿流”这种表达，其实是一种人间真实。

大脑与肠道的联动反应并非单行道，肠道也能反向影响人类的情绪和行为。

抑郁症是由大脑中缺乏一种或多种神经递质所致，而肠道菌群能产生神经递质，如5-羟色胺、多巴胺和γ-氨基丁酸，它们是人体内的“快乐激素”、“激情荷尔蒙”、“天然镇定剂”，许多抗抑郁药物的作用就在于增加这些神经递质的水平。

2018年，BBC发布了一篇名为How bacteria are changing your mood的文章，该文讲述了肠道菌群与人体大脑的相互作用。

这是一个复杂而动态的系统，大脑和肠道不断互相传递信号并对信号作出反应，被称为脑-肠轴。肠道是除大脑外另一个能影响情绪、拥有“决策权力”的器官，被称为“第二脑”。

肠道通过迷走神经直连大脑，肠道微生物及其代谢产物可通过免疫途径、神经内分泌途径参与行为调节和大脑决策，比如应激反应、情绪行为、疼痛调节、摄食行为等。

现代科学研究证明，脑-肠轴功能紊乱的确参与了许多脑部疾病的发生，包括抑郁症、自闭症、帕金森、情绪和情感障碍等。

养好肠道菌群，助力健康快乐

现代社会生活节奏加快、压力与焦虑剧增，精神类疾病有高发趋势，相关事件和新闻引起广大关注和讨论。

根据中国精神卫生调查（CMHS）2019年发布的数据，排除痴呆后我国六大类精神障碍（心境障碍、焦虑障碍、酒精/药物使用障碍、精神分裂症及相关精神病性障碍、进食障碍、冲动控制障碍）的12个月患病率为9.3%，终生患病率为16.6%。

目前的精神类疾病治疗，大多数药物都只是掩盖了疾病的症状，并没有改变疾病的根源，且药物依赖和药物副作用是精神疾病患者必然承受的远期代价。

脑-肠轴理论及精神类疾病与肠道菌群相关研究结果，对于精神类疾病的预防和治疗具有重要启示意义。

补充益生菌、或补充益生元促进益生菌生长，均在多项科学实验中被证明有利于抑郁、焦虑等精神障碍的缓解。

重视肠道健康，对于保护人生幸福感、预防精神类疾病非常重要，补充益生菌、调节肠道菌群有望成为精神类疾病的有效治疗手段。

健康与快乐互相促进，人体是一个身心联动的系统，我们决不能再把生理健康和心理健康割裂开来，保持健康就是保护幸福感。

对于健康人群而言，膳食平衡、增加膳食纤维的摄入，保持规律的饮食、作息和运动，都能促进体内有益菌的生长和肠道菌群平衡，从而让你成为一个更快乐的人，而快乐也会反过来促进健康，祝愿大家肠道健康，心情美好~

参考资料：

[1] Huang YQ, Wang Y, WangH, et al. Prevalence of mental disorders in China: a cross-sectional epidemiological study. Lancet Psychiatry. Published Online February 18, 2019.http://dx.doi.org/10.1016/S2215-0366(18)30511-X

[2] Mireia VC, Gwen F,Youssef D, et al. The neuroactive potential of the human gut microbiota inquality of life and depression. Nature Microbiology 2019.